Digital førstelinje i psykiatrien

Hvordan sikre at pasienten får den riktige hjelpen raskt?

I sesjonen får vi høre om erfaringer med digital førstelinje og samhandling i psykiatrien. Målet er at riktig pasient skal få riktig tilbud raskest mulig. Vi får blant annet høre om prosjektet “En vei inn” ved Sykehuset i Vestfold i samarbeid med Sandefjord og andre kommuner i Vestfold.

Innledning via videomøte ved Samuli Saarni om erfaringene med førstelinje terapier i psykiatri i Finland.

---

En vei inn – felles psykisk helsemottak?
v/Mette Camilla Moen, Avdelingsjef, DPS Vestfold allmennpsykiatri

Når behov for psykisk helsehjelp oppstår, er det vanskelig for fastleger og pasienter å vite hvor hjelpen skal gis. Dette medfører at ca 1/3 blir avvist når de henvises DPS og ytterligere 1/3 avsluttes etter den første kartleggingen. De kommunale tilbudene er ofte ikke godt kjent.

Modellen En vei inn – felles psykisk helsemottak er utviklet i et samarbeid mellom Sandefjord kommune og DPS Vestfold. DPS-behandlere og kommunal behandlere bemanner felles psykisk helsemottak sammen, og alle pasientene får en kartleggingssamtale. Etter kartlegging plasseres pasienten umiddelbart i riktig tilbud: kommunal psykiatritjeneste, DPS, eBehandling, korttidsbehandling i psykisk helsemottaket eller hos avtalespesialist. Brukeren kan også vurderes å ikke ha behov for mer helsehjelp etter denne kartleggingssamtalen eller loses til alternative tjenester. ​

Modellen sikrer raskere og mer treffsikre pasientforløp, reduserer ventetid og forebygger feilhenvisninger og dobbeltarbeid. Målet er første vurdering innen to uker og oppstart i riktig tilbud innen fire uker.

Så langt har nærmere 700 pasienter møtt i En vei inn, og det nærmer seg fullskala drift. I innlegget vil dere få høre mer om modellen, status for implementering og resultater så langt.  

---

Finnish First Line Therapies (FLT)
v/Samuli Saarni, professor på Universtitetet i Tampere og president i Finsk psykiatrisk forening (deltar via videokoferanse).

Samuli Saarni will present the Finnish First Line Therapies (FLT) model and services, including the design principles, execution, key services and relationship to the Finnish reform of social and health services in 2023. In brief, the FLT is a national initiative to improve access to first-line evidence-based psychosocial treatments. It is based on a federated implementation model where Helsinki University Hospital provides structures, models and digital support services to regional healthcare providers who are responsible for service production. Key services include the Finnish Therapy Navigator, stepped-care models, digitally supported treatments (psychoeducation, guided self-help and iCBT) and a national e-learning system for therapeutic competences. 

---

eTeam, et tjenesteinnovasjonsprosjekt med felles inntak og tettere samarbeid om digital psykologisk behandling
v/Liv S. Engvik, DigiTeam psykisk helse og rus, Helse Midt-Norge

eTeam er et tjenesteinnovasjonsprosjekt utviklet av Trondheim kommune og St. Olavs hospital, for å gi raskere og mer sammenhengende tilgang til digital psykologisk behandling. Gjennom et felles inntak og et tettere samarbeid på tvers av kommune- og spesialisthelsetjenesten, skal prosjektet sikre at personer med milde og moderate psykiske helseplager, en målgruppe som ofte risikerer å falle mellom tjenestenivåene, får tilbud om veiledet internettbehandling eller eBehandling, på riktig nivå fra start. Dette er også en målgruppe hvor kunnskapsgrunnlaget for digital psykologisk behandling er solid. Et viktig premiss i prosjektet er at behandlingen er vurdert faglig riktig og er ønsket av pasienten. Målet er å redusere avslag, ventetid og unødvendige overganger mellom tjenestene, samtidig som flere får tilgang til kunnskapsbasert behandling gjennom bedre utnyttelse av digitale helsetjenester.

eTeam har gjennomført en første pilot med felles inntak og samarbeid om digital behandling på tvers av tjenestenivåene. Erfaringene har dannet grunnlag for videreutvikling av modellen og noen justeringer i en ny pilotperiode som pågår frem mot jul. På EHIN vil prosjektet dele innsikt fra arbeidet så langt, inkludert erfaringer med hva som har fungert godt, hvilke utfordringer som har oppstått, og noen læringspunkter som kan være relevante for andre som ønsker å styrke samhandlingen på tvers av tjenestenivåer.

Moderator: Ståle Sagabråten, Leder for fagstyret, Den norske legeforeningen